Psychische Gesundheit Psychische Störungen, Psychotherapie und Verhaltenstherapie

Verlauf und Prognose

• Anorexia nervosa:

  • Outcome:
  • 33 bis 55% vollständig remittiert bzw. gut, bei Adoleszenten bis ca. 70%
  • 10 bis 38% teilweise remittiert bzw. mittlerer Outcome
  • 10 bis 50% schlecht, 10 bis 38% leiden weiterhin an AN, BN, Essstörung NNB.
  • 1,4 bis 16% verstorben (an den Folgen der Anorexie oder durch Suizid).

   

  • Prädiktoren für negativen Outcome:
  • Niedriger BMI zu Behandlungsbeginn und bei Entlassung
  • Später Beginn (> 20 Jahre)
  • Längere Krankheitsdauer
  • Komorbide psychische Störungen bzw. höheres Ausmaß sozialer und psychologischer Probleme (z.B. Perfektionismus)
  • Heißhungeranfälle und Erbrechen
  • Körperliche Folgeschaden

   

  Bulimia nervosa

  • Outcome:
  • 20 bis 60% haben noch irgendeine Essstörung
  • 50 bis 74% vollständig remittiert, keine Essstörung
  • l % verstorben

   

  • Prädiktoren für negativen Outcome:
  • Höhere Frequenz von Erbrechen zu Behandlungsbeginn
  • Reduktion des Erbrechens um weniger als 70% während der ersten 6 Sitzungen
  • Impulsivität, Substanzmissbrauch